问诊的病史包括哪些,涉及个人病史和家族史

发布时间:2024-01-31

患者在就诊时,先要与医生进行面对面地交流,这个交流过程就是问诊的过程。有朋友想知道问诊的病史包括哪些内容,它有什么根据吗,今天我们用一篇文章给大家讲一讲,普及一下相关知识。

一般来说,医生问诊是由病人当下的情况发起,而且多数会让患者自己陈述病情。医生根据病人目前的情况开始快速判断应该了解哪些内容,之后进行有针对性的提问。

探讨问诊的病史包括哪些内容这个话题,我们可以分两大块介绍,一是针对患者个人,二是针对患者的直系亲属,也就是家族史的情况,下面我们具体来介绍。

A针对患者本人

在患者能够正常交流的情况下,询问患者疾病初始、发展和演变过程,之前曾患过什么疾病,疾病的治疗手段是什么,情况怎么样,治疗后的效果如何,有没有复发,经历过手术与否,有几次等。根据目前病情,着重询问有关联的部位是否出现过不适,有没有治疗,患者用药是否存在过敏反应等。

B针对直系亲属

有些疾病具有遗传性,这就需要了解患者亲人的身体状况,涉及到家族史,医生可以通过询问患者本人了解,也可以直接询问病人的直系亲属。

比如询问病人的父母和兄弟姐妹,身体状况如何,有什么疾病,是否还在世,什么原因去世多大年龄等。必要时,在了解家族人群健康状况的同时,对家人从事的工作,生活环境,婚育情况等也要了解。

总的来说问诊是以患者本人为主,其亲属为辅,但直系亲属的健康情况与患者有直接联系,所以不能忽视。

我们阅读文章就会明白问诊的病史包括哪些内容,再到医院就诊时,一定要认真对待问诊过程,回答问题简明属实,组织语言迅速流畅。医生问诊需要全面,有针对性,有条理,并做好问诊记录。

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