大多数人伸出舌头后，舌头是自然向正前方平直的状态。但少数人伸出舌头后，舌头有向一侧倾斜的状况，这是怎么回事呢。中医里面神舌偏斜的定位诊断考虑与多种因素有关，有三种疾病具有此现象。

在看中医时经常需要进行舌诊，患者伸出舌头，医生发现患者舌头向一边歪斜。此时如果患者没有其它明显不适和症状，考虑有可能是先天舌肌发育不全，或是舌神经受损导致的。但是患者一旦伴随其它明显的症状，多考虑是下面这三种疾病。

一、面瘫

在中医神舌偏斜的定位诊断中，患者伴有面部的一些状况，如口斜眼歪，面部痉挛，嘴不能闭合，不会皱眉，额头不见纹等，这就是比较典型的面瘫症状。大夫会视情况为患者进行针灸治疗，部分患者经过一段时间的针刺疗法，面部肌肉逐渐恢复意识形态，很多表情能做到位。

二、帕金森

有的老年人患有帕金森，此病会有一连串的反应，其中摇头、手抖和伸舌歪斜是比较常见的。老年人患有帕金森主要依赖药物治疗，也可配合手术，术后视情况看是否该继续用药。中医里面针灸和推拿对缓解帕金森的症状有帮助，可以尝试进行。

三、脑卒中

如果患有脑卒中，由于肢体或脑部单侧神经麻木，也可能导致伸舌偏斜的情况。结合其它诊疗手法在确诊为脑卒中后，中医针刺三阴交等穴位，患者维持正常的饮食和作息，一段时间后症状会有所减轻。

上文中我们讲了神舌偏斜的定位诊断，单纯凭借舌诊我们并不能立刻确诊患者的疾病。需要结合脉诊、问诊等，必要时还需要进行采血、X光造影及体格检查，临床上多考虑有上述三种疾病的可能，具体是哪一种仍需要进一步检查后行对应治疗方案。