清朝的医事制度

中国医药发展历经数千载，内容不断实践丰富，现已日臻完善。医疗行业兴起，相应制度亦应运而生，涵盖古代医学行政、教育、分科及考核晋升等多个领域。

自周代起，我国医事制度逐步确立，历经千年的演变，至唐宋时期已趋于完善。及至清朝，其体系基本定型，重要变革寥寥无几。

· 清朝医事制度

清代太医院设有院使、左右院判，负责医政与医疗事务，下辖御医、吏目、医士、医员等，负责医疗工作；另有医生、切造生等，专司药剂加工。历代员额有所增减。太医们按专科分班侍诊。此外，他们还受命为王公大臣、外国使者、驸马、军营、监狱、考场提供医疗服务，并负责药材鉴定。太医院官员的升迁与退休亦遵循严格规定。

顺治十年（1653年），设立御药房，隶属于太医院，负责药物采购、储存及调配。内府设立东西御药房，西药房由院使、院判及御医、吏目轮值，东药房则由御医、吏目及医士轮值。清代未设惠民药局，却设有地方官办抚恤机构，如育婴堂、普济堂、养济院等。清末受资本主义民主革命影响，政府体制革新，民政部增设卫生司，郎中为最高职，员外郎次之，下设主事、小京官、医官等职位。

—医学制度

清承明制，太医院内设教习厅，内分内外教习，内教习以太监为徒，外教习则授医官之子。自1840年后，太医院经费匮乏，医学几近绝迹。至光绪三十四年（1908），始设新医学，其规章略仿各省学堂。

—医事考核

清代，太医院学子多由医官后裔保送，三年学业完成后，由堂官出题考核，合格者经礼部复核，得为医士。落选者继续深造，可再考。学满一年，三次季考成绩名列前茅者，遇太医院缺额，可由礼部推荐。此外，每届寅、申年，太医院与礼部共同考核吏目以下各员生，成绩优异者依次递补，三等者原地不动，四等者停考一年，不达标者则被革职，回教习厅学习，下届可再考。民间习医者，需修习《内经》、《本草纲目》、《伤寒论》，精通医理者，可呈报巡抚，经太医院考试，成绩优异者授予吏目或医士。年迈不能赴京者，留省教授待考。清末，西方医学传入，留学生考试中设有医学科目，及格者被誉为医科进士。