通里穴的位置及功效

1、位置

通里穴，藏匿于前臂掌侧，恰位于尺侧腕屈肌腱的桡侧边缘，横亘腕横纹之上，约一寸之距。

2、穴位解剖

在尺侧腕屈肌与指浅屈肌的间隙中，深层分布着指伸屈肌，此处有尺动脉穿行。该区域还覆盖着前臂内侧皮神经，而尺侧则由尺神经支配。

3、穴名释义

通，即通道之意；里，指内部之谓。此穴名寓意心经地部经水，循本穴地部通道，自天部流入地部。穴中物质，源自灵道穴所传地部经水，因本穴地部孔隙与地之地部相通，经水便由此穴天部流入地部，故得此名。

4、功效

清心宁神，平息风邪，开启声音，祛除风邪，疏通经络。

5、主治

心绪纷扰，悸动不安，神志恍惚，言语失音，腕臂内侧剧痛，肘前臂痛楚，头部剧痛，目眩头晕，面颊潮红，体温升高，夜尿频多，经血过量，狂躁不安等症状。

6、穴位配伍

选取少府、腕骨、内庭、金津、玉液等穴位，采用针刺泻法，对金津、玉液点刺出血，以清心泻火，治疗心火上炎所致的口舌生疮、木舌、重舌，以及心烦口渴、小便短赤，甚至尿血等症状。

② 选取心俞、厥阴俞、人迎、内关等穴位，采用针刺补法，或运用温针技术，以温补心阳、安定心神、缓解心悸、心痛症状。

③ 针刺神门、内关、三阴交、复溜等穴位，采用补法针刺，旨在滋阴降火、清心除烦，有效缓解阴虚火旺所致的心烦失眠、口干咽燥等症状。

④ 针刺心俞、巨阙、间使、神门等穴位，采用补法，旨在滋养心气、安定神志，缓解心气虚弱引发的惊恐症状。

⑤ 针刺廉泉、劳宫、丰隆、太冲等穴位，采用泻法以息风化痰，宣通舌络，专治风阳内动、上扰清空之症的中风言语謇涩。

7、疗法

治疗法则：寒邪侵袭，宜疏通以驱寒；热邪内扰，当泄热以平调。

② 针刺技巧：选取通里穴位，实施直刺或斜刺，深度约0.3至0.5寸，患者局部将出现酸胀感，针感可延伸至无名指或小指，亦或沿心经路径上升，抵达前臂及肘窝，部分患者甚至可感针感至胸部。

③ 艾灸实施：针对通里穴位，采用艾条进行灸疗，持续10至15分钟；对于通里穴位，则使用艾炷灸法，每次3至5壮。

④ 按摩技巧：以拇指尖端与余四指相扣，对准患者双侧通里穴进行捏拿，每侧36次为一回，通常进行3至5回，便能舒缓心神，达到宁静之效。