中医经络学说的起源与形成

经络学说，专注于探究人体经络的生理机能、病理演变及其与脏腑间密切联系的学术理论。

此学说丰富了脏象理论，成为中药归经的重要理论支撑。古代经络学说认为，人体除脏腑外，尚有众多经络，包括十二经脉、奇经八脉、十五别络，以及十二经别。经络与脏腑紧密相连，人体通过经络将内外组织器官串联，形成统一整体。邪气可沿经络侵袭脏腑，脏腑病变亦可通过经络显现于体表。不同经络病变可导致不同症状。若某经络病变，选用相应药物可缓解或消除病证，即药物归此经络。如足太阳膀胱经主表，风寒邪气侵袭后，可引发头痛、身痛、关节酸楚等症状，使用羌活（散风寒湿止痛）可缓解这些症状，即羌活归膀胱经。

· 经络的概念

经络，人体气血运行的脉络，连接脏腑与四肢百骸，贯穿内外上下，构成沟通的桥梁。此乃经脉与络脉的统称。其中，经，如同道路，为经络之主干，纵贯全身，位置较深；络，似网络，为经之分支，纵横交错，遍布全身。《灵枢·脉度》记载：“经者，内也；络者，横也；孙络，络之别也。”

· 经络学说的由来

（一）《黄帝内经》的问世，见证了经络学领域的确立与发展。

全面阐述了十二经脉的运行路径、所属脏腑及其病变时的症状表现，同时详细记载了十二经别、别络、浮络、孙络、经筋、皮部以及奇经八脉的相关内容。

(二)形成的客观依据：

1、经络发于四肢腧穴说

经络，乃是对体表反应点及针刺传导感应现象的精炼总结。

体表反应点，即机体某内脏病变时，体表特定区域可能触及压痛点或显现异常变化，诸如皮下硬结、皮肤色泽变异等。此现象医学上称之为“反应点”。

b、针刺感应效应：针刺体表特定区域，人体将产生酸胀、麻木、沉重等感觉，此感觉沿特定路径扩散。此现象古称“得气”与“行气”，今谓“针刺感传”，属“经络现象”范畴。

(2)经络之学，是对穴位疗效规律的精炼概括。

穴位之发现与针灸疗法息息相关，古人在漫长的生活与医疗实践中，逐步揭示了主治范围相近的穴位，它们往往有序地串联成线，从而将“点”的认识升华至“线”的领悟，实现了从局部到整体的跨越，这成为古代经络理论形成的关键起点。

在探索“线”的过程中，陆续揭示出众多新的“点”，而这些“点”与“线”亦紧密关联着各内脏的生理与病理变化，从而构成了为“线”命名的坚实基石。

医疗实践推动了对经络认识的持续深化。通过将“点”串联成“线”，并在“线”上布设新的“点”，我们归纳总结，逐步构建了经络学说。

2、先经络后腧穴说。

认为经络之先，穴位次之。长沙马王堆三号汉墓出土的《足臂十一脉灸经》与《阴阳十一脉灸经》乃最早记录经脉学说的古籍，堪称《灵枢经》之祖。然其所述经脉不及《内经》之完整与规律，因缺乏穴位记载，故推断其先述经络，后论腧穴。