阴阳辨证

阴阳辨证，中医术语之一，隶属于八纲辨证的核心内容。八纲辨证的独特之处在于全面把握疾病发生、发展的整体性、确定性和关联性，而阴阳则是辨别疾病类别、归纳证候的根本纲领。

· 辨证纲领

阴阳之别，象征着事物对立的双方，因此，疾病性质与临床证候往往可归入阴阳范畴。基于此，阴阳辨证成为辨证论治的根本法则。

依据阴阳理论，阴与阳的属性，临床中兴奋、躁动、亢进、明亮等外在表现，热证、实证，以及易于察觉的向上症状，病邪属阳，变化迅速，通常归类为阳证。反之，抑制、沉静、衰退、晦暗等内在表现，寒证、虚证，症状不易发现且向下，病邪属阴，变化缓慢，则归为阴证。

阴阳作为对各类病情进行根本性概括的准则，其内涵涵盖了八纲中的其他六纲，故而成为证候分类的核心纲领，是辨证归类的根本依据。

· 分类

阳证，泛指具备“阳”属性之证候，诸如表证、实证、热证等，均属阳证范畴。患者常表现为精神亢奋、情绪躁动，面颊泛红，身热喜凉，气息粗重，声音洪亮，大便干燥，小便短赤，口渴欲饮冷饮；舌质红润，舌苔黄厚，脉象洪大而数，滑利有力。

2. 阴证之定义：凡具备“阴”之普遍特征的证候，统称为阴证。此类证候包括里证、虚证、寒证等。患者常表现为精神不振、面色苍白、四肢不温、畏寒怕冷、气短声弱、大便溏薄、小便清长、口不渴而偏好热饮；舌质淡白、舌苔薄白，脉象沉迟、细弱无力。

3. 阴虚之症，乃人体阴液亏虚所显现之证候。患者常感五心烦热，潮热盗汗，咽喉干燥，颧颊泛红，便秘不畅，体形日渐消瘦，舌质偏红，舌苔稀薄，脉象细数。

4. 阳虚之证，乃机体阳气亏虚所显现之症状。患者常感畏寒肢冷，口淡不渴，精神疲惫，体力不支，尿液清亮，大便溏薄，舌质淡白，舌苔薄白，脉象虚弱。

5. 亡阴之症显现：汗出而热，味觉咸涩，四肢感觉温煦；舌质鲜红且干燥，脉象洪大坚实或急促，按之却显乏力。肌肤发热，气息粗重，口渴难耐，偏爱冷饮。

6. 亡阳之证显现，患者汗出清冷，口感淡薄，四肢冰凉；舌质呈白色且润泽，脉象浮数却空虚，或细弱至极。肌肤寒冷，气息微弱，不感口渴，偏爱温热饮品。

阴竭阳亡乃病危之兆，若辨证失误，或救治稍缓，生死立判。

通常见于高热汗出、汗出过多，或吐泻频繁、失血过多的情形，尤其是大汗淋漓易致阴液耗损；进而引发阳气外脱，预示病情可能加剧。