阴阳辨证
发布时间:2025-02-04
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阴阳辨证
阴阳辨证,中医术语之一,隶属于八纲辨证的核心内容。八纲辨证的独特之处在于全面把握疾病发生、发展的整体性、确定性和关联性,而阴阳则是辨别疾病类别、归纳证候的根本纲领。
· 辨证纲领
阴阳之别,象征着事物对立的双方,因此,疾病性质与临床证候往往可归入阴阳范畴。基于此,阴阳辨证成为辨证论治的根本法则。
依据阴阳理论,阴与阳的属性,临床中兴奋、躁动、亢进、明亮等外在表现,热证、实证,以及易于察觉的向上症状,病邪属阳,变化迅速,通常归类为阳证。反之,抑制、沉静、衰退、晦暗等内在表现,寒证、虚证,症状不易发现且向下,病邪属阴,变化缓慢,则归为阴证。
阴阳作为对各类病情进行根本性概括的准则,其内涵涵盖了八纲中的其他六纲,故而成为证候分类的核心纲领,是辨证归类的根本依据。
· 分类
阳证,泛指具备“阳”属性之证候,诸如表证、实证、热证等,均属阳证范畴。患者常表现为精神亢奋、情绪躁动,面颊泛红,身热喜凉,气息粗重,声音洪亮,大便干燥,小便短赤,口渴欲饮冷饮;舌质红润,舌苔黄厚,脉象洪大而数,滑利有力。
2. 阴证之定义:凡具备“阴”之普遍特征的证候,统称为阴证。此类证候包括里证、虚证、寒证等。患者常表现为精神不振、面色苍白、四肢不温、畏寒怕冷、气短声弱、大便溏薄、小便清长、口不渴而偏好热饮;舌质淡白、舌苔薄白,脉象沉迟、细弱无力。
3. 阴虚之症,乃人体阴液亏虚所显现之证候。患者常感五心烦热,潮热盗汗,咽喉干燥,颧颊泛红,便秘不畅,体形日渐消瘦,舌质偏红,舌苔稀薄,脉象细数。
4. 阳虚之证,乃机体阳气亏虚所显现之症状。患者常感畏寒肢冷,口淡不渴,精神疲惫,体力不支,尿液清亮,大便溏薄,舌质淡白,舌苔薄白,脉象虚弱。
5. 亡阴之症显现:汗出而热,味觉咸涩,四肢感觉温煦;舌质鲜红且干燥,脉象洪大坚实或急促,按之却显乏力。肌肤发热,气息粗重,口渴难耐,偏爱冷饮。
6. 亡阳之证显现,患者汗出清冷,口感淡薄,四肢冰凉;舌质呈白色且润泽,脉象浮数却空虚,或细弱至极。肌肤寒冷,气息微弱,不感口渴,偏爱温热饮品。
阴竭阳亡乃病危之兆,若辨证失误,或救治稍缓,生死立判。
通常见于高热汗出、汗出过多,或吐泻频繁、失血过多的情形,尤其是大汗淋漓易致阴液耗损;进而引发阳气外脱,预示病情可能加剧。
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