慢性支气管炎的中医辨证论治

慢性支气管炎，俗称慢支，其成因多样，包括感染及非感染因素，主要侵袭气管、支气管黏膜及其周边组织，引发慢性非特异性炎症。此病普遍存在，各年龄段人群均可能患病。

慢性支气管炎的成因与长期慢性刺激密切相关。长期暴露于粉尘、烟雾污染严重的环境，或长期吸烟，均可能对支气管造成严重损伤，进而引发慢性支气管炎。患者常伴有咳嗽、咳痰、喘息、气促等症状。那么，中医如何辨证治疗慢性支气管炎呢？接下来，我们将一同探讨。

慢性支气管炎的中医辨证论治

· 实证

1.风寒犯肺证

症状显现：呼吸急促，咳嗽加剧，胸中憋闷，痰液清稀且量多，常伴寒战或发热，无汗出，口不渴，舌质淡白，苔薄滑，脉象浮紧。

治则：宣肺散寒，化痰止咳

方药：三拗汤加减

2.风热犯肺证

症状显现：咳嗽剧烈，气息粗重，咳声沙哑，痰液黄稠不易排出，胸部疼痛，心情烦闷。同时伴有鼻涕黄稠，身体发热，汗出，口渴，便秘，尿液发黄，舌苔薄白或黄，脉象浮滑或数。

治则：清热解表，止咳平喘

方药：麻杏石甘汤加减

3.痰浊阻肺证

症状显现：咳声沉闷，痰液白稠，胸中憋闷，食欲不振，口黏无渴，有时伴有恶心，舌苔厚腻，色泽白润，脉象滑利。

治则：燥湿化痰，降气止咳

方剂：采用二陈汤与三子养亲汤，酌情增减配伍。

4.痰热郁肺证

症状显现：咳嗽不止，呼吸急促，胸部闷胀疼痛，痰液黄稠，难以咳出，有时伴有血丝，口渴喜饮冷，面部潮红，咽喉干燥，尿液深红，便秘不畅，舌苔黄腻，脉象滑数。

治则：清热化痰，宣肺止咳

方药：桑白皮汤加减

5.寒饮伏肺证

症状显现：咳嗽不止，喘息难平，卧床难安，痰液清稀如白沫，量多，遇冷空气刺激症状加剧，严重时面部及四肢浮肿，常伴有畏寒肢冷，轻微发热，小便不畅，舌苔白滑或白腻，脉象弦紧。

治则：温肺化饮，散寒止咳

方药：小青龙汤加减

· 虚证

1.肺气虚证

症状显现：咳声连连，呼吸短促，痰液稀薄，易感反复，精神疲惫，言语无力，声音微弱，面色苍白，汗出畏风，舌质淡白，苔薄白，脉象细弱。

治则：补肺益气，化痰止咳

方药：补肺汤加减

2.肺脾气虚证

症状显现：咳嗽连绵，呼吸短促，身体疲乏无力，痰液增多且易于咳出，面色苍白，餐后腹部胀满，大便溏薄，甚至食后即泻，舌苔薄白或略显腻滑，舌体胖大，边缘可见齿痕，脉象细弱。

治则：补肺健脾，止咳化痰

方剂选用：玉屏风散与六君子汤，酌情增减配伍。

3.肺肾阴虚证

症状显现：咳嗽加剧，呼吸急促，活动后症状加重，痰液黏稠且量少，难以咳出；同时伴有口咽干燥，潮热盗汗，面部潮红，心烦意乱，手脚心发热，腰部酸痛，耳鸣不止；舌质偏红，舌苔薄黄，脉象细数。