支气管扩张症都有哪些症状

支气管扩张症常继发于呼吸道感染及支气管阻塞，尤其在儿童及青年期，麻疹、百日咳等引发的支气管肺炎尤为常见。此外，肺结核、支气管真菌感染、肿瘤疾病、异物吸入、淋巴结肿大压迫支气管等因素均可导致管腔狭窄，进而影响支气管引流，反复感染亦可能促成支气管扩张。

病变范围广泛时，可能引发轻微的通气障碍；若病变广泛且反复发作，将对肺功能造成显著影响，即便在非发作期，患者也可能出现明显的呼吸困难等症状。此外，支气管扩张症常伴随化脓菌感染，导致肺炎、肺脓肿、肺坏疽、脓胸、脓气胸等并发症。肺组织广泛纤维化及毛细血管床严重破坏，可致肺动脉循环阻力上升，引发肺动脉高压，进而导致慢性肺源性心脏病，最终可能危及生命。

支气管扩张症五大典型症状包括发热、咳嗽、咳痰、咳血、食欲减退及发育不良。此病症不仅常见于老年群体，幼儿亦不乏其例。了解这些症状，有助于及早预防，减轻疾病治疗之苦。

1、发热

支气管扩张患者若反复遭受感染，易引发全身性中毒反应。初期，患者可能不出现发热症状，但若分泌物引流受阻，炎症扩散，可能导致肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸，此时患者可能出现高烧。

2、咳嗽

支气管扩张患者常伴有持久性咳嗽，此症状多由炎症刺激引起，旨在排出痰液。尤其在清晨排痰或进行体位引流时，患者常出现阵发性咳嗽。此时，将患侧置于低位侧卧，咳嗽症状可得到缓解。若病变恶化，痰量增加，咳嗽则会加剧。

3、咳痰

痰液排出与病变程度、范围及气管引流是否畅通密切相关。病变加剧时，可能出现发烧、支气管阻塞，痰量却反而减少。支气管扩张病变稳定时，可能无痰，形成所谓的“干性支扩”。病情较轻的患者，每日会有少量黄痰，而重症患者痰量可多达数百毫升，静置后可见上层泡沫、中层粘液、下层黄绿色脓块，若存在厌氧菌，痰液可能散发恶臭。

4、咯血

支气管扩张患者常反复出现咯血症状，此特征占病例的50～75%。咯血量差异显著，从痰中带血丝至大量咯血不等。通常，咯血由压力较高的小支气管动脉破裂引起，血液可迅速喷出，出血量可多达数百至上千毫升。出血后，血管压力下降并收缩，出血往往能自行停止。

5、食欲减退，发育不良

支气管扩张病情加剧，患者常出现食欲下降、体重减轻等症状。儿童患者可能影响生长发育及营养状况，极少数患者可能出现继发性淀粉样变。慢性肺部感染及反复恶化导致患者常伴有全身中毒症状，包括低热、食欲减退、体重减轻及贫血。