什么是十五络脉？

十五络脉，构成了经络系统的核心部分。经络，作为气血运行的通道，以十二经脉为主导，内连脏腑，外通肢节，将人体内外紧密相连，形成了一个统一的整体。经络体系细分为经脉与络脉，其中经脉又细分为十二经别、十二经筋、十二皮部、十二经脉及奇经八脉，而络脉则包括十五络脉、浮络与孙络。

所谓十五络脉，实则由十二经脉及任、督二脉各自分出一络，再加上脾之大络，共形成十五条脉络，每条脉络均以其所发出的腧穴命名。

十五络脉之功能：四肢之十二经别络，强化了十二经表里两经的关联，有效沟通了表里两经的经气，弥补了十二经脉循行的不足之处。躯干部的任脉络、督脉络及脾之大络，分别连通腹部、背部及全身经气，进而输布气血，滋养全身组织。

——十五络脉简述

1.手太阴络脉

名之列缺，源自手太阴经，自列缺穴分出，始于腕上列缺穴两肌交汇处，并行于手太阴经，遍布手大鱼际边缘，自腕后一寸半（即列缺）处延伸至手阳明经。

此病症可分为虚实两种类型：实证表现为手掌发热；虚证则包括呵欠连连、气力不足，以及尿频、遗尿等症状。治疗时，宜选取列缺穴位进行调理。

2.手少阴络脉

通里穴，手少阴经之分支，源自腕横纹后一寸半。此穴沿经上行，与手少阴经并行浅层，深入心脉，联络舌根，并连眼眶之基；再于掌后一寸半处，通里穴转向手太阳小肠经。

此病候可分为虚实两种类型：实证表现为胸胁及膈上胀满不适；虚证则表现为言语困难。治疗时，宜选取通里穴进行调理。

3.手厥阴络脉

亦称手心主脉络，内关穴名由此而来，源自手厥阴经分支。位于腕横纹后两寸（内关穴）处，介于掌长伸肌腱与拇长伸肌腱之间，沿手厥阴经循行部浅层向上，与心包络相联络。

此病症可分为虚实两种类型：实证表现为心胸疼痛；虚证则见头项僵硬。治疗时，宜选取内关穴位进行调理。

4.手太阳络脉

支正穴，源自手太阳经，于腕横纹上五寸处显现，内注手少阴经；另一分支，循手太阳经浅层，上行至肘部，再络于肩髃穴。

此病症可分为虚实两种类型：实证表现为肘关节无力，难以屈伸，甚至导致肘关节功能丧失；虚证则表现为皮肤出现赘疣，如指尖生疥结痂般细小。治疗时，宜选取支正穴进行调理。

5.手阳明络脉

偏历穴，手阳明经之分支，位于腕横纹上三寸之处。此分支进入手太阴肺经，另一支则沿上肢浅层行进，直至肩髃穴，再上行至面部颊侧，覆盖下颌角及下齿；另一支则深入耳中，汇聚于耳之宗脉。

此病症可分为虚实两类：实证表现为龋齿、耳聋；虚证则包括牙齿冷感、胸膈气滞不畅等症状。治疗时宜选取偏历穴位。

6.手少阳络脉

外关穴，手少阳经之分支，位于腕横纹上两寸之处。此穴分出后，沿前臂外侧上行，最终汇入胸中，与手厥阴经相接，通于心包络。

此病症可分为虚实两种类型：实证表现为肘关节痉挛；虚证则是肘关节无力，无法屈曲。治疗时，宜选取外关穴进行针灸。

7.足太阳络脉

飞扬之名，源自飞扬穴，循足太阳经脉分支而出。自踝关节上方飞扬之处分岔，进而趋向足少阴经络。

此病症可分为虚实两种类型：实证表现为鼻塞涕流，头部及背部疼痛；虚证则见鼻涕清稀，甚至鼻衄。治疗时宜选用飞扬穴。

8.足少阳络脉

光明穴，其名源于此，乃足少阳经脉分支之所。自踝关节上方五寸处分出，循足厥阴经脉而行，进而络于足背。

此病症可分为虚实两种类型：实证表现为厥冷；虚证则表现为痿躄，具体表现为筋肉萎缩或无力，致使患者坐立难行。治疗时，宜选取光明穴进行针灸。

9.足阳明络脉

丰隆穴，其名由此而来，源自足阳明经脉的分岔。自踝关节上方八寸处（丰隆）分出，一路向足太阴经脉延伸；另一分支则沿着胫骨外侧，沿着同名经脉的浅层向上，直至头项部位，汇聚各经脉之气，向下联络喉部。

此病候可分为气逆与虚实两类：气逆，即络脉之气上冲，导致喉痹、暴哑，喉部疾病引起气滞不畅，常致音哑突起；实证表现为狂躁与癫痫；虚证则见足胫屈伸困难，肌肉萎缩。治疗宜取丰隆穴。

10.足太阴络脉

公孙穴名之下，源自足太阴经脉分支。位于第一跖趾关节之后，一寸之距，公孙穴处分出两支，一支循足阳明经脉前行；另一支沿同名经脉浅层上升，直至肠胃深处。

此病候可分为气逆与虚实两类：气逆者，络脉厥气上逆，易引发霍乱；实证表现为肠中剧痛；虚证则腹部膨胀。治疗宜取公孙穴。

11.足少阴络脉

此乃大钟，源自大钟穴，沿足少阴经脉分支，绕踝后至足跟，再转向足太阳经脉。另一分支与足少阴并行，浅层上行至心包下方，外延贯穿腰脊。

此病候可分为气逆与虚实两类：气逆者，常感心烦胸闷；实证者，可能出现小便不通或淋漓不尽；虚证则以腰痛为主。治疗时，宜选取大钟穴。

12.足厥阴络脉

蠡沟穴处，足厥阴经脉分支而出。自踝关节内侧向上五寸处（即蠡沟）分岔，一支循足少阳经脉前行；另一支沿同名经脉浅层，经胫骨内侧而上，直至睾丸，最终汇聚于阴茎。

此病症可分为气逆与虚实两类：气逆型表现为睾丸肿大，突发疝气；实证则是阴器持续勃起不收；虚证则阴囊突发瘙痒。治疗当以蠡沟穴为主。

13.任脉之络

名之尾翳。医家历代对此多有所解，或谓“鸠尾”之穴，或指“会阴”之位。据原文剖析，此穴源自任脉鸠尾之上，下行至鸠尾，再散布络于腹部。

此病症可分为虚实两种类型：实证表现为腹部皮肤疼痛不适；虚证则呈现为腹部皮肤瘙痒难耐。治疗时，宜选取鸠尾穴位进行针灸。

14.督脉之络

长强穴，源自督脉分支，沿脊柱两侧肌肉边缘缓缓上升，直至颈部，遍布于头部。同时，在肩胛部左右分出支脉，蜿蜒至足太阳经脉，深入脊柱两侧肌肉之中。

此病症可分为虚实两种类型：实证表现为脊柱僵硬；虚证则头部感重。治疗时，宜选取长强穴进行针灸。

15.脾之大络

大包穴，源自足太阴脾经分支，位于腋下渊腋穴下方三寸处，自此散布至胁肋与胸侧。