坐堂医的起源与发展
发布时间:2024-12-08
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坐堂医的起源与发展
坐堂医,中医术语,特指在药铺内为患者把脉问诊的中医专家,其源起可追溯至汉代著名医家张仲景的行医传说。
张仲景,东汉南阳人士,被誉为“医圣”,其著作《伤寒论》被尊为中医四大经典之一。他天资聪颖,学识渊博,勤奋好学,尤擅医术,后拜同郡的张伯祖为师。后人赞曰:“仲景术承伯祖,技艺更胜一筹。”同乡何颙在朝为官,闻其勤奋刻苦,品德高尚,偶遇时赞曰:“君才思敏捷,韵致不凡,实为良医。”
汉献帝建安年间,张仲景担任长沙太守,彼时长沙瘟疫肆虐,每年伤亡惨重。为救苍生,即便公务繁重,他仍不懈钻研医术,悬壶济世。不畏官府禁令,张仲景于公堂之上为病者诊脉处方,将医术与政务并行不悖,自号“坐堂医生”。后世敬仰其医术与医德,遂以“坐堂医生”称中药店行医者,并多以“堂”命名,如北京同仁堂、贵州同济堂、成都华安堂、温州叶同仁堂、三余堂等。
在狭小的诊室中,仅一张方桌、一个脉枕,老中医便坐于药房之内,运用望、闻、问、切之术为患者诊断,开具药方。这种“前厅问诊,后堂配药”的古老中医模式,传承千年,既便捷又实惠。新中国成立后,温州中医薛吟嵩(清瑞安利济医学堂的文史研究者)亦曾效仿此法,于百年老店叶同仁堂开设门诊部。
随着西医模式的推广,坐堂医逐渐淡出中药店。改革开放后,为减轻民众就医难题,促进社会和谐与健康发展,中医师重返坐堂,便利民众。然而,医药代表冒充中医“坐堂”,谋取私利,多次延误病患治疗。2001年,卫生部及国家中医药管理局等机构联合规定,禁止药品零售企业以“坐堂医”、“义诊”、“医疗咨询”等名目非法行医,令“坐堂医”这一传统角色逐渐淡出历史。
然而,一概禁止实属不妥,易陷入以偏概全、因噎废食的误区。实则,唯有在坐堂医准入上严格筛选,确保优质中医得以坐诊,将伪中医拒之门外,方能从根本上解决问题。鉴于此,2006年,深圳以地方立法形式恢复“中医坐堂”。次年,国家卫生部与国家中医药管理局在8省2市开展“中医坐堂”试点,经过半年多的实践,收获了积极的社会反响。
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