产后产褥热的症状有哪些
发布时间:2025-01-11
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产后产褥热的症状有哪些
产后发热,亦称产褥热,是产后常见的病状之一,其影响对产妇极为显著。鉴于此,深入了解产褥热的症状至关重要,以便能迅速识别并实施及时的诊断与治疗。产后产褥热的症状具体有哪些呢?
①子宫感染
涵盖急性子宫内膜炎与子宫肌炎。胎盘剥离处脆弱,细菌易趁虚而入,感染蜕膜则引发子宫内膜炎,若侵袭子宫肌层则为子宫肌炎。重症患者常伴寒战、头痛、高烧等症状,且因下腹按压疼痛不一,恶露量亦参差不齐,极易误诊,需密切观察。
②急性外阴、阴道、宫颈炎
分娩过程中私处受伤引发的感染,常伴有腹部灼热、疼痛及坠胀感,加之脓性分泌物流入尿道,刺激尿道口,引发尿频、尿痛。生产造成的伤口感染,缝合线可能嵌入肉中,针孔处甚至会有脓液流出,情况不容忽视。
③急性盆腔结缔组织炎症、急性输卵管炎症,两者均为女性常见急症。
病原体通过淋巴或血液途径抵达子宫邻近区域,诱发组织炎症及形成炎性肿块,同时波及输卵管系膜与管壁。严重者甚至可能扩散至盆腔全域,引发所谓的“冰冻骨盆”问题。淋病奈瑟菌若沿产道粘膜侵入,可致输卵管及盆腔感染,伴随囊肿形成,进而引发持续高热。
④急性盆腔炎症伴腹膜广泛受累、弥漫性腹膜炎表现
若感染持续扩散,波及子宫浆膜,盆腔腹膜炎将随之而来,并可能恶化成弥漫性腹膜炎。产妇可能出现全身中毒症状,如恶心呕吐、高烧不退、腹部按压剧痛等。腹膜炎引发的炎性渗出和纤维素覆盖,可能导致直肠子宫陷凹囊肿,若囊肿侵犯膀胱或肠管,将影响排泄;若治疗不彻底,可能演变为慢性盆腔炎,甚至引发不孕不育。
⑤脓毒血症、败血症
若感染血栓侵入血管并随血流扩散,将引发脓毒血症,严重者可能导致肺、脑、肾脓肿或肺栓塞而危及生命;若大量细菌侵入血液并广泛繁殖,则可能诱发败血症,并伴有发热,严重时危及生命。
⑥血栓性静脉炎
胎盘剥离面常受类杆菌及厌氧链球菌感染,可能蔓延至子宫、髂总静脉等,引发病变。多数患者在分娩后1-2周,子宫内膜炎后反复出现高烧、寒战,持续数周,易与盆腔结缔组织炎混淆。下肢病变时,可能出现败血症热、持续性下肢疼痛、水肿及皮肤发白等症状,多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。
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